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A angioplastia coronariana é uma modalidade de tratamento , que consiste na destruição mecânica de uma placa de gordura ( ateroma ), através da utilização de um cateter com um balão em sua extremidade . A angioplastia coronariana poderá ser realizada de emergência ( como no infarto do miocárdio ou na angina instével ) ou de forma eletiva ( programada previamente, como na angina estável ou isquemia miocárdica silenciosa ). Os stents coronarianos , são estruturas metálicas , que na maioria das vezes , são liberadas por um cateter especial durante uma angioplastia coronariana . O stent pode ser provido de uma droga ( stent farmacológico ) ou ser apenas composto pela estrutura metálica , mas sem uma droga ( stent convencional ) . Essas drogas ( como a rapamicina ) , são substâncias que diminuem substancialmente o risco de uma das complicações da angioplastia coronariana , a reestenose coronariana . A angina do peito ou angina pectoris , é uma dor ou desconforto transitório localizado na região anterior do tórax , sentido como uma sensação de pressão , aperto ou queimação . Esse sintoma , costuma ser fruto de uma isquemia miocárdica , ou seja , a falta de irrigação do músculo do coração pela presença de uma placa de ateroma em uma ou mais artérias coronárias. A angina do peito poderá ser chamada de estável , instável ou variante . A angina do peito estável , é aquela que apresenta sempre as mesmas características , ou seja , seu fator desencadeante , intensidade e a sua duração costumam ser sempre os mesmos . Nem todos os indivíduos com isquemia miocárdica , apresentam os sintomas de angina do peito. Este processo é chamado de isquemia miocárdica silenciosa , sendo descoberto , através de exames para detecção de isquemia , como o teste de esforço , Holter , cintilografia de perfusão miocárdica ou ecocardiograma de estresse. Dependendo do resultado desses exames , os portadores de isquemia miocárdica silenciosa , poderão ser encaminhados para a realização de um cateterismo cardíaco e cineangiocoronariografia e , se houver indicação , uma angioplastia coronariana com ou sem implante de um stent. Indicação de angioplastia coronariana na isquemia miocárdica silenciosa : - Presença de uma grande área de isquemia do miocárdio ( observada , por exemplo , em uma cintilografia do miocárdio ) , em pacientes com placas de ateroma em uma ou mais artérias do coração , mas que não apresentam sintomas ( isquemia miocárdica silenciosa ) . Fonte: Sociedade Brasileira de Cardiologia ( 2008 ). www.portaldocoracao.com.br
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